医疗协议书

医疗协议书合集15篇

现如今，协议使用的情况越来越多，签订协议能够较为有效的约束违约行为。我们该怎么拟定协议呢？以下是小编精心整理的医疗协议书，欢迎阅读与收藏。

医疗协议书1

甲方：________

乙方：___________

鉴于患者____曾于20____年____月____日至20____年____月____日在甲方处治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过协商解决;甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分协商，达成本协议如下，共同遵照执行。

第一条协议相关数据如下：

____市20____年度职工平均工资：____元。

____市20____年度城镇居民平均生活费：____元。

____市城镇居民最低生活保障金：____元。

第二条偿项目及计算方法(略)

第三条方同意于本协议生效后____日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。

第四条甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已：支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。

第五条协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。

甲方：__________医院

乙方代表：________

日期：_____年____月____日

日期：_____年____月____日

医疗协议书2

医疗机构名称：xxx人民医院

医疗机构法定代理人：

调解机构：

患者的姓名 年龄 性别 籍贯 住址 职业

协议地点：

患者于年 月 日 因在医方处住院（门诊） 科治疗，其间，医患双方因患者医疗问题发生医疗行为争议。经医患双方行为主体同意，医患双方均愿通过协商解决该医疗行为争议；()本着当事双方自愿、平等、公平、合法、真实和诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分协商，现达成如下协议，由医患双方共同遵照执行。

第一条：医患双方对自主协商解决该医疗争议不持异议。

第二条：医院同意向患方实行一次性经济补偿：（￥元 ）

第三条：医方同意于本协议生效后 日内向患方一次性支付本协议第二条规定的款项。

第四条：在医方依照本协议约定支付全部款项后，医患双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，患方不得再以任何理由和任何方式向医方主张权利，否则患方应无条件返还医方已支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。

第五条： 本协议一式三份，医患双方各执一份，另一份由医方交主管部门备案，协议自双方代表人签字后，医方盖上公章、患方盖上指印之日起生效。

调解机构（代表人署名）：

医方代表人签字：

医方法定代表人（签章）：

患方签字：

签注日期：年 月 日

医疗协议书3

甲方： 乙方：

身份证号码： 身份证号码：

联系方式： 联系方式：

甲方于 年 月 日 时与乙方发生 。现经双方协商一致，现甲方与乙方就此事赔偿事宜，本着平等、 公平原则，经友好协商，达成如下协议：

一、甲方愿意一次性赔偿给乙方医疗费、 等合计人民币 元。（详细见附件）

二、甲方履行赔偿义务后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

三、甲方履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。

四、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务关系。此后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

五、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思表示，且公平合理。

六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

七、本协议为一次性终结处理协议，本协议一式两份，双方各执一份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。

八、乙方今后身体或精神出现任何问题与甲方无关。

甲方：（签字）

乙方：（签字）

见证人：（签字）

年 月 日

医疗协议书4

为维持医疗秩序，保障医疗安全，杜绝医疗纠纷及差错、事故发生，切实做好20x年度各村卫生室(站)医疗安全工作，经研究决定与各卫生室(站)签订20x年度医疗安全责任书。

1、各卫生室(站)医疗安全、医疗质量，由主要负责人负责，具体负责本卫生室(站)医务人员的医疗服务工作，检查医务人员的执业情况，提高医疗服务质量，消除安全隐患。

2、各卫生室(站)应严格执行医疗核心制度，遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德，杜绝医疗事故，减少医患纠纷。

3、各卫生室(站)应当严格执行医疗护理文书书写规范，确保病例书写及时，确保处方书实准确。按照知情同意的原则，履行告知义务，尊重患者或家属的知情权、选择权、决定权

4、村卫生室(站)人员不得从事非法行医、所外行医、走家串户上门输液等违法活动，一经举报查实由当事人负责全部责任。

5、各卫生室(站)应当完善医患纠纷接待、处理程序，对医疗纠纷投诉进行调查、核实，及时化解医患矛盾，妥善处理医疗纠纷，最大程度减轻医患纠纷、事故的损害。

6、发生医疗事故，对有关责任人按照《医疗事故处理条例》和《执业医师法》的规定严肃处理，触犯刑律的，依法追究刑事责任，涉及经济补偿、赔偿的，由卫生室责任乡村医生自行承担医疗安全责任。

村卫生室：

负责人签字：

医疗协议书5

甲方：×××人民医院

乙方：死者家属。

患者，×××女，52岁，住××××，因病于20xx年11月15日16：00收入二内科，因抢救无效于16：35分高死亡，家属对其治疗措施持有异议而与院方发生纠纷，家属方不同意行司法鉴定或医疗事故鉴定程序，要求与院方协调解决问题，经区卫生局领导主持协商调解，达成以下协议：

1、甲方一次性给与纠纷调解费壹万四千元作为本次纠纷的最终了解。

2、本调解协议书是双方真是意思的表达，时间了解后，双方不得以任何理……此处隐藏6278个字……方应承诺不得开展与乙方相同科目，自然病人属乙方业务范围之内。

第七条：乙方的权利和义务

1、乙方负责提供专科所用的器械、药品必须符合国家医药监督管理局的有关规定要求（正规厂家，证件发票齐全）。

2、乙方自行聘用专科医护人员，必须持有《毕业证书》、《资格证书》、《执业证书》，并在当地卫生主管部门申报注册后方能上岗，一切费用均由乙方自行承担。如果发现没有注册人员上岗，由此产生后果由乙方负责，并罚款______元／人。

3、专科配备医技人员必须遵守医院各项规章制度，服从甲方医院的统一管理，不得损害医院形象。

4、乙方对专科必须严格规范管理，严格遵照国家有关法律法规依法行医经营。若因违规医疗广告或发生医疗纠纷、事故，乙方应及时处理，以免扩大影响，由此产生的经济、法律责任均由乙方承担。

5、合作期间，乙方必须配合做好医德、医风，维护整个医院的良好形象，不得包医包治的承诺，不得收受红包，不得在科室发药、收费，如果发现一次，当月罚人民币______元／次（______元整）。发现超范围看其他科室患者每次罚人民币______元整（______元整）。

第八条：违约责任

若一方发生违约行为，守约方可自行决定终止本协议，并有权追究违约方的法律责任和经济赔偿等。

第九条：其他

1、未尽事宜，甲、乙双方协商进行规定，任何一方不能单方面终止协议，如因一方面终止协议，所造成的经济损失应赔偿对方，除不可抗拒因素外。

2、本协议一式______份，甲乙双方各执______份。经双方法定代表或授权代表签字后生效。

甲方：

代表：

______年______月______日

乙方：

代表：

______年______月______日

医疗协议书13

甲方：门诊

乙方：(患者或其家属)

鉴于患者曾于20xx年7月2日至20xx年7月12日在甲方处门诊治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过协商解决;故甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》以及相关法律的规定，经充分协商，自愿达成协议如下，共同遵照执行。

第一条 乙方保证在本协议签订后不再以任何理由和任何方式向甲方主张权利(乙方主张权利的方式包括但不限于向卫生部门投诉、申请司法技术鉴定、向司法部门起诉、雇佣社会闲散人员干扰甲方的正常医疗秩序等方式)。

　　第二条 补偿项目甲方同意向乙方补偿钱款人民币元：已于20xx年7月22日给付乙方陆千元、于20xx年7月31日给付乙方四千元、剩余款项元。

　　第三条 甲方同意于本协议生效后3日内向乙方一次性支付本协议第二条规定的剩余款项。

第四条 在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项，另向甲方支付违约金二万元，且不得以本协议作为其主张权利的依据。

第五条 乙方也不得雇佣其他社会闲散人员到甲方诊所干扰甲方的正常医疗秩序，每出现一次该情况，乙方应承担给甲方造成的经济损失，另向甲方支付违约金二万元。

　　第六条 任何一方违反本协议，另一方有权到临清市法院起诉。

第七条 如果乙方违反本协议的任何一项，甲方除行使本协议的其他权利外，仍要追究乙方敲诈勒索罪的刑事责任。

第八条 本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方或者各方授权代表签字盖章之日起生效。

甲方或甲方代表：

乙方或乙方代表：

年 月 日

年 月 日

见证律师：

其他见证人：

医疗协议书14

甲方： 公司（以下简称甲方）

乙方：镇江市第一人民医院新区分院（以下简称乙方）

第一条：医疗绿色通道主要包括： 甲方为保证员工身体健康、生命安全，并做好突发事件的医疗保障工作；乙方作为一所二级综合性医院，设备先进、服务周到，为解除企业的医疗后顾之忧，竭诚提供医疗绿色通道优质服务，甲乙双方经友好协商，达成相关协议如下：

1、甲方员工所发生的工伤事件

2、甲方员工医疗就诊

3、甲方员工体检（招工体检和年度健康体检）

第二条：乙方承诺

1、急诊：由急诊中心承担，保证在接到甲方急诊任务后5—10分钟内急救队伍全部集中到位，全程实现迅捷优质的医疗服务。（急诊科24小时电话：0511-86019515）

2、门诊：由专家门诊、普通门诊承担，事先联系、优先诊疗。根据病情安排相关治疗（包括住院）。

3、对高层管理人员就诊，将有专人陪同，提供“优质、高效”医疗服务。（客户服务中心：0511-86019600）

4、组织、安排甲方员工的入职体检和年度健康体检。

5、对住院人员所发生的相关门诊费用可转入住院费用。对所发生的医疗费用实行先记帐、后结算方式。

6、按甲方需要不定期对甲方员工进行医疗急救和健康保健知识宣教。

第三条：甲方承诺

1、工伤事件、员工就医及体检委托乙方办理。

2、甲方与乙方配合，为医疗绿色通道协助做好联系、登记、结算等工作。

第四条：费用结算

乙方做好医疗绿色通道甲方病员的费用明细帐目登记、统计，由甲方与乙方进行费用结算，如有保险赔付的费用由乙方及时结算开单。

第五条：组织领导

双方成立医疗绿色通道领导小组，及时沟通解决双方合作的有关事宜。

第六条：合约期限

甲、乙双方合作期限两年，如双方无异议，协议继续有效，也可以根据形势的发展对协议进行修改或补充。本协议一式两份，甲、乙双方各执壹份。

甲方： 公司 乙方：镇江市第一人民医院新区分院 代表签章： 代表签章

电话： 电话：

盖章处： 盖章处：

日期： 日期：

医疗协议书15

甲方： xx旅行社 （具体写明地址、法人、电话）。

乙方： 受伤者 （具体写姓名、性别、出生年月日、民族、职业、地址、身份证号、电话） 。

xxxx年xxx月xxx日在xxxx游玩时，不慎将右脚肌健受伤，现就乙方补偿事宜双方达成协议为下协议：

1、乙方在xx（景点当地）医疗费由甲方承担；

2、甲方一次性补偿乙方误工费；如10天×20元=200元整；

3、甲方一次性支付 治疗费（换药费）如100元整

4、本协议得双方签字生效，乙方日后不得以任何理由，再次提出增加或提出任何补偿事宜，此事一次性终结，双方别无纠葛。

5、本协议得双方签字生效。

甲方： 乙方：

见证人： 年 月 日